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患者提问

中危ALL维持治疗期间的问题

08年2月7日轻微外力致腹痛不适,未查明原因,20天后2月26日放射发现胸腰椎骨折,脊柱膨出,医生建议卧床。4月15日血常规:白细胞:7.76中性粒:10.1%淋巴:79.2%单核:5.3%血色素:104.7血小板:117,5月12日在儿童医院查血常规:白细胞:16中性粒:4%淋巴:47%幼稚细胞:49%血色素:73血小板:22,期间患儿一直卧床无法行动伴腹部,双下肢,胸骨等多处部位疼痛。08年5月12日在北京儿童医院血液科血2病房开始按急淋CCLGALLIR2008方案化疗。化疗第15天,骨髓象可见幼淋
提问时间:2020-04-05
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    无论是国产还是进口6mp,只要不是假药,治疗白血病的效果都是一样的。如果肝功能好,甚至转氨酶在100以下,就可以不吃保肝药,最多吃点肝泰乐就行了,这个药可以长期吃。

    维持期白细胞要维持在3.0左右,如果当地能查中性粒细胞,最好参考中性粒细胞数值,维持在1.01.5。根据孩子的体重,6mp最大剂量可以吃到1.5片,所以您可以慢慢增加6mp的用量。

    我11月初回国,如果没有特殊变化,应该还是周一和周四上午门诊。因为像您孩子这样的情况很少,我们没有足够的资料统计,但国外研究报道说,初诊时有中枢神经系统白血病但经过合理的治疗(包括鞘注和放疗),预后还是不错的。

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