蛲虫的寿命较短,一般在肠道内只能生存1~2月,若能杜绝重复感染,注意个人卫生,不经特殊治疗即可自愈。但是蛲虫的抵抗力强,很快发育至感染期,不需中间宿主,不离开人体就可再感染。
因此预防的措施,原则要法语是:治疗与预防同时进行,个人防治与集体防治同时进行。要大小宣传蛲虫病的危害,感染的方式,预防和治疗的意义等。
使家长、老师、保育员有充分认识,教育儿童养成良好卫生习惯,饭前洗手,勤剪指甲,不吸吮手指等。勤换洗内裤、被褥。集体儿童单位要严重分铺,床位间有一定的距离。
衣服、玩具、食器定期消毒。可用0.5%磺溶液处理5分钟,或0.05%碘溶液处理1小时,虫卵可全部杀死。这种低浓度的碘对人体皮肤没有刺激性,是有效而又简便的消毒剂。
对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施,这样才可有效地防止再感染,达到消灭蛲虫病的目的 注意个人卫生和公共卫生,教育幼儿养成良好的卫生习惯,勤剪指甲、勤洗肛门、勤换衣服、饭前便后洗手、不吸吮手指。
患儿晚间睡觉,穿满裆的裤子。更重要是每天早晨用肥皂与温水清洗肛门周围,换下的内裤煮沸消毒,连续7--10天,此外要注意托儿所、幼儿园、小学、家庭的环境卫生,用具、桌椅、地板应经常擦洗,用开水烫洗抹布,常洗晒被褥,保持室内清洁,勿使灰尘飞扬。
对感染率大于50%的集体儿童机构或家庭内感染,可进行普查普治,7--10天后再重复一次,既有治疗价值又有预防价值 准备食品及就餐前,当沏底洗手。
剪短指甲,不咬指甲,不抓肛门周围。晨起洗澡以洗去夜间排在肛门周围的虫卵。每天换洗内衣、睡衣及床具,特别在洗澡后,换洗布类时应避免虫卵播散。
病例开始治疗后的几天内,应每天清洗房间、教室、或工作室 培养孩子养成良好的卫生习惯,常剪指甲,饭前便后洗手,勤洗澡换衣,纠正吃手指的坏习惯。
已有蛲虫病的小孩最好不要穿开档裤,不让手接触肛门,并连续2周用肥皂水及温水洗净肛门周围,是预防和治疗的重要措施。
服用噻嘧啶等驱虫药,并在肛周涂以白降汞软膏是目前常规治疗方法,但必须辅以上述措施,以防再感染由于蛲虫病患者是本病的传染源,蛲虫病又极易自身感染、接触感染、吸入感染等。
这样蛲虫病易广泛流行,以及在分布上具有儿童集体机械聚集性和家庭聚集性的特点,因此在治疗上应同时集体服药治疗,以达到根治的目的。
一口服药物:甲苯咪唑(安乐士)是近年来临床广泛应用的广谱驱虫药之一,口服后5%~10%的剂量以肠道收,绝大部分从粪便中排出,单剂1片(100mg),在2周或4周后分别重服1次。
孕妇尽量避免使用。速效肠虫净(复方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,还含有左旋咪唑25mg。成人2片顿服,1周后虫卵阴转率达98.5%。
肠虫清片,主要成分阿苯达唑,通过抑制寄生虫肠壁细胞的浆微管系统的聚合,阻断虫体对多种营养及葡萄糖的吸收,导致寄生虫能量之耗竭,致虫体死亡。
该药除杀死成虫及幼虫外,并使虫卵不能孵化,服药方法:两岁以上儿童及成人顿服2片(400mg);1~2岁者服1片;
1岁以下者及孕妇不宜服用。中药:使君子,去外皮,炒熟。日剂量每岁1g(一粒半,1日3次分服,共服3天。服后不能饮水,以免发生呃逆。
若与百部等量服用则效果更佳 二局部用药:①用2%白陈汞软膏,或10%氧化锌油膏涂抹肛门,既可止痒,又可减少自身重复感染。
②用0.2%龙胆紫和3%百部药膏挤入肛门内少许,连续应用数天。③六神丸塞肛治疗:中药六神丸,7岁以下者5粒,8岁以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可达97.10%。
④灌肠法:食醋加水3倍,每晚直肠灌注50~60ml,连续3~5天。中药灌肠:生百部30g,乌梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌肠,每晚1次,5~10次为一疗程。
防治方法、措施如下 ①勤晾晒被褥:对儿童使用过的被褥要勤晾晒,使虫卵死亡 ②勤换内衣裤:对儿童的内衣裤要每天更换,并把脏的衣裤,用开水烫洗,杀死虫卵 ③清洁肛门:要每天清洗肛门,使虫卵难以附着于肛门的皮肤上进行继续孵化 ④勤洗手,勤剪指甲:要养成勤洗手、勤剪指甲的习惯,不给虫卵以任何机会进入人体 ⑤集体治疗:特别是在幼儿园等,过集体生活的儿童一个得病,要全体治疗,才能收到比较好的效果。
以上是对“小儿蛲虫病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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