根据以上描述的症状，19岁的女性无明显原因出现胸闷应考虑呼吸道感染、病毒性心肌炎或ⅳ脏植物神经失调等疾病，但也不能排除其他原因引起的。
指导建议：如果经各种检查又明显器质性病变，建议患者请中医辨证服用中药综合调理和治疗。
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