脑梗死还是出血

你好,建议到医院拍个CT片看看到底是脑梗死还是出血,脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此,需及早明确诊断.在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别

(1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史

(2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗塞多在安静休息时发病

(3)脑出血发病急,进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆.而脑梗塞进展缓慢,常在1～2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史

(4)脑出血病人发病后常有头痛,呕吐,颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重.脑梗塞发病时血压多较正常,亦无头痛,呕吐等症状,神志清醒

(5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无血

(6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视,浮动.脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视,浮动.当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别.而大面积脑梗塞病人,出现颅内压增高,意识障碍时,也酷似脑出血,临床上不好区分.要力争尽早做CT扫描检查.脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者截然不同.以上是对“脑梗死还是出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！