尿毒症肚子有水的后果

处在尿毒症阶段时患者肾脏的排毒功能几乎丧失殆尽体内大量代谢废物无法排出堆积在体内使各个组织器官出现中毒症状.肾脏的排毒功能几乎丧失殆尽是因为患者肾内的功能细胞所剩无几几乎全部坏死了.在尿毒症期除水电解质酸碱平衡紊乱贫血出血倾向高血压等进一步加重外还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。

患者不爱吃饭这是尿毒症的临床表现之一：消化系统症状.尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食恶心呕吐或腹泻.这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关.患者常并发胃肠道出血.此外恶心呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关.尿毒症对心血管系统的影响　〃1）尿毒症心包炎以前尿毒症患者出现心包炎常常为临终前的征兆自从有了透析疗法患者得以长期存在.然而在透析不够充分或严重营养不良情况下也可发生心包炎.PABICO报告：透析治疗较好的患者偶尔也可以并发病毒性心包炎它与腺病毒感染有关.尿毒症患者免疫功能低下个别患者免疫功能缺陷更易发生腺病毒感染.透析患者应用抗凝剂可以诱发心包出血心包内液体蓄积称心包填塞可以压迫心脏而造成严重后果　〃2）尿毒症性心肌炎尿毒症心肌病是比较少见的临床表现：心脏极度扩大严重心衰.这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者但也不能简单地把特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病理改变联系在一起也可能还有其他的原因有待探讨　〃3）心律失常心律失常通常与钾的失衡有关.饮食不慎外科手术或严重感染引起的突然高血钾可导致心律紊乱血钾的改变对已用洋地黄的患者更危险急骤的血钾降低也可引起心律失常　〃4）转移性心肌钙化在一些长期高血磷患者中像其他组织一样心肌也可以发生转移性钙化这样使一部分心肌纤维丧失功能而出现频繁的心律失常　〃5）高血压高血压是慢性肾小球肾炎的常见症状可以通过严格的水钠控制来预防和控制高血压但很多患者血压控制不住需要用降压药物一般不需要双肾切除.保守疗法：慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展　〃1）饮食治疗.低蛋白饮食避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积使肾功能进一步恶化.低磷饮食可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量以减少蛋白质分解有利于减轻氮质血症一般饮食中碳水化合物应占40％脂肪应占30％～40％　〃2）治疗高血压有效控制高血压可延缓病情的恶化速度常用药物如下　a.利尿剂；

b.钙离子拮抗剂；c.β受体阻断剂；d.a受体阻断剂；e.ACEIARB等　〃3）应用钙离子拈抗剂如心痛定等　〃4）口服氧化淀粉尿毒清肾衰宁海昆肾喜胶囊等吸附剂使血尿素氮下降　〃5）口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病　〃6）增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血必要时可应用促红细胞生成素。