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患者提问

喉咙和牙龈发炎

这两天喉咙和牙龈很疼,吞咽的时候喉咙很疼,牙龈也有肿大,去看医生,医生说什么风湿,三叉神经之类的,本人不懂,想详细请教致病的原因,以及该注意的问题.还有,什么东西不能吃?我现在根本搞不清楚什么是热的东西什么是寒的东西.谢谢了!!第一次问题补充:我服用了阿莫西林,效果不大,请专家详细点介绍,谢谢!!
提问时间:2020-06-28
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:所谓上“火,实际是中医所谈的一种致病因素,有外感、内生之分。外感“火“热”之邪,其实就是热邪,只是程度不同“火”乃“热”之极也。

    内生火热多因阳盛有余化火,或阴虚火旺,或邪郁化火,或五志过极,气机不畅,阳气不能宣发所致。外感“火“热”之邪的致病特点有四:1“火”为阳邪,其性先上,故火之为病,常见面红,目赤,发烧,舌边、舌尖红肿或口舌生疮,牙龈肿痛,咽红肿痛。

    2“火”耗气伤津,消灼阴液,往往口渴喜冷饮,咽干舌燥,小便短赤,大便秘结。3“热”入血分可使血流薄疾,甚则灼伤脉络,迫血妄行,而致各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、崩漏。

    4“火”若侵入血分再郁结局部使脉络气血不通,可发痈肿疮疡。故《灵枢·痈疽》说“火热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓”内生火热是疾病发展过程中由于脏腑气血阴阳的功能失调所产生的病理状态,它有虚、实之分。

    实火与虚火的形成机理虽有不同,但表现上往往类似。且因实火可致伤阴耗津,动血的一面又可形成阴虚火旺的虚火或虚实夹杂之证。

    心火旺可见心悸、失眠、多梦、舌尖痛、口舌糜烂、尿黄灼热等证,心火也有实虚之分。实火多由邪热内蕴、痰火内郁或情志所伤,五志过极化火而致。

    若劳累过度,耗伤心之阴血,形成阴阳失衡,阳气偏亢则为虚火。肝火上炎表现为头涨痛,面红目赤,急躁易怒,耳鸣甚至暴聋“火”也有虚、实之分,因肝阴不足,水不涵木,阴之不足阳之升动可致因肝火亢盛,气郁化火亦使然。

    肺阴不足内热自生后可见干咳少痰、气短、口咽干燥、潮热盗汗、五心烦热,若肺络受损会见咯血。对于虚火、实火临床需四诊合参、辨证施治。

    同时如果我们采取食疗方法配合治疗,会起到促进疗效的作用。绿豆味甘性寒凉,能解暑热,除烦热,还有解毒的功效。可以熬汤、煮粥或做成绿豆糕食用。

    但注意不宜与中药同服。兔肉味甘性凉,有解热毒、凉血、通便作用。可以红烧或炖汤。梨味甘微酸性寒,有清热润肺、除烦止渴的功效,对热病后心烦口渴、尿黄便干尤为适宜。

    可生吃或用梨去核塞入冰糖或蜂蜜蒸熟后食用。注意梨汁性寒,便稀者少食。桑葚味甘酸性寒,有滋阴补血益肝肾的作用。对于阴虚内热引起的耳鸣、失眠、心悸有辅助治疗作用。

    生食或用50克水煎服。荸荠味甘性微寒,有清热解渴化痰作用,适用于热病的心烦口渴、咽喉肿痛、口舌生疮、大便干、尿黄者。

    可以生食也可炒菜,还可以捣汁冷服,对咽喉肿痛尤佳。百合味甘微苦性微寒,能清热又能润燥,对肺阴不足引起的干咳、少痰或低热、咽喉肿痛均有效。

    用鲜百合捣汁加水饮之,亦可煮食,也可用冰糖一起煮食。芹菜味甘苦性微寒凉,有清肝火、通利血脉的功效,对头晕、面红目赤、牙龈肿痛等有辅助疗效。

    可以凉拌,也可水煎饮。黄花菜味甘性凉平,有清热解毒功效。可用于牙龈肿痛、肝火、头痛头晕、鼻衄等。可以炒熟或煎汤食用。

    要注意鲜黄花菜食用不当可引起中毒。藕味甘性平寒,有清热生津、除暑热、凉血止血作用,另外,还有润肺止咳作用。用鲜藕生食或捣汁为宜。

    一、自疗注意事项1、注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。2、发现蛀牙,及时治疗。3、睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。

    4、宜多吃清胃火及清肝火的食物,如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卡等。5、忌酒及热性动火食品。6、脾气急躁,容易动怒会诱发牙痛,故宜心胸豁达,情绪宁静。

    7、保持大便通畅,勿使粪毒上攻。8、勿吃过硬食物,少吃过酸、过冷、过热食物。二、自治疗法1、成药自疗法(1)寿堂牙痛安胶囊,每次2片,每日3次。

    (2)灭滴灵片,每次0.2克,每日3次。(3)牛黄解毒丸,每次3片,每日3次。本方有通便泻火作用。(4)补肾固齿丸,每次4克,每日2次。

    用于年老牙松、隐隐疼痛者,宜久服。2、验方自疗法(1)徐长卿12克,水煎2次,混合后分2次服,每日1剂。(2)马鞭草30克,水煎服,每日1剂。

    (3)五倍子15克,煎浓汁含漱。(4)赫石、生石膏、生地黄各30克、麦冬12克、川牛膝20克、知母9克,水煎,每日3次,每日1剂。

    (5)葱白1根、白矾15克,将上药共捣烂,置于牙痛处,每隔5小时换1次。本方适用于各种原因引起的牙痛,包括实火牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛等,牙痛是多种牙齿疾病和牙周炎等疾病所引起的一种常见症状。

    (6)老蒜2瓣、轻粉5克。二者捣烂贴经渠穴,用小蚌壳盖住,或以他物盖上亦可,捆好,少时觉微辣揭下,内起一泡,用针挑破,流净黄水即愈。

    经渠穴在两手大拇指根上,脉下小窝处。(7)生姜6克、大蒜6克、茶叶12克、威灵仙12克,将药物捣烂,调拌麻油、蛋清,外敷贴合谷穴、涌泉穴。

    本方主治虚火上炎、肾阴虚之牙痛。(8)独头蒜2-3只,将蒜去皮,放火炉上煨熟,趁热切开熨汤痛处,蒜凉再换,连续多次。

    本方用治牙齿疼痛,具有灭菌、解毒之功效。3、饮食自疗法(1)绿豆100克、甘草15克,水煮熟,去渣,食豆饮汤,每日2次,每日1剂。

    (2)猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克,水煮食肉饮汤,每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛,劳累后易发者。(3)红糖适量,荞麦根一把,水煎,分数次服。

    用于治小儿牙痛。(4)猪肉适量、水芹鲜根30克,水煎,分数次服。(5)鲜姜100克、丝瓜500克,将鲜丝瓜洗净,切段,鲜姜洗净,切片。

    二叶加水共煎煮3小时。每日饮汤2次。本方用治牙龈肿痛,口干鼻涸,鼻膜出血(流鼻血),具有清热解毒、消肿止痛之功效。

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