甲周疣是指生长在甲周或甲下的寻常疣称为甲周疣或甲下疣、可使指甲甲床破坏、指甲变形.我推荐你使用冷冻法治疗. 1.操作程序:以液氮为致冷源(-196℃).对痛敏感的甲周疣患者、疗前半小时服去痛片0.5g、避免治疗时发生痛晕厥. 接触冷冻法:常规消毒皮损及周围正常皮肤、选择形状、大小适当的冻头、冻头紧贴皮损表面、冷冻1~3分钟、以皮损结成冰球、冰霜超过周围正常皮肤约2~3mm为准、2个冻融周期、盖敷料固定. 冻切冻法:对皮损及周围正常皮肤行常规消毒后、将喷射冷冻器对准皮损中心行喷射冷冻、使皮损结成冰球、然后用手术弯剪从基底部平皮面迅速剪除皮损、再立即接触冷冻30秒~90秒、冰霜超过周围正常皮肤2~3mm、2个冻融周期.盖纱布压迫止血、无渗血后胶布固定、结束治疗. 2.术后反应及处理:行接触冷冻法后、皮损及正常受冻皮肤起大水疱、次日揭去敷料、抽去疱液、外涂甲紫液、每日1次至无渗液.接受冻切冻法治疗者、于第3日揭去敷料、受冻区皮肤微肿、无明显水疱或水疱很小、一般无需抽液、只外涂甲紫液1次、暴露干燥、结痂. 疗效标准:痊愈为皮损完全消失;
好转为皮损有部分残留或明显缩谢无效为皮损无明显变化;复发为皮损近期完全消失、而后在原位再现. 治疗结果:应用接触冷冻法治疗甲周疣62个皮损、痊愈率91.94%(57/62、一次性治愈47个皮损占75.81%(47/62;
跖疣166个皮损、痊愈率为98.80%(164/166、一次性治愈156个皮损、占93.98%(156/166).冻切冻法治疗组、甲周有68个皮损、跖疣188个皮损、均全部治愈、一次性治愈率分别为95.59%(65/68)和99.47%(187/188).二种不同冷冻法对甲周疣、跖疣的一次性治愈率、经χ2检验P<0.01、有非常显著性差异、冻切冻法明显优于接触法. 复发:接触法组中甲周疣5例(8.10%、跖疣8例(4.82%)复发、冻切冻法组中甲周疣4例(5.88%、跖疣2例(1.06%)复发. 冻切冻冷冻术是我们长期临床实践中探索出的一种新的技术、它比常规冷冻术接触法疗效高、尤其是一次性治愈率高、且复发率低.接触冷冻法是从疣的表面或皮损顶端进行治疗、每次冷冻时间长达1分至3分钟、因疣表面干燥、粗糙、坚硬、其皮损基底部致冷差、细胞受损小、而周围正常皮肤组织却因血运好、水份多、受冻损害深、故局部起大水疱.术后需多次抽液、创面不易干涸结痂、皮损基底部破坏不彻底、造成疣的残留或复发.而冻切冻冷冻术是在喷射冷冻的基础上、从基底部剪切掉皮损、再接触冷冻根部、其冷冻时间比前者缩短一半、皮损基底部破坏彻底、周围正常皮肤受损伤浅、术后反应小、一般无需抽液、创面易干涸结痂、愈合快、且剪除的皮损可送作病理检查.此法疗效好、简便、值得推广应用.
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