你好，绝经4年子宫内膜厚出血，有可能是因为卵巢还残存有激素分泌功能，刺激内膜增生引起，但是也有可能是子宫内膜病变导致。
建议年龄比较大的女性，内膜厚出血怕恶性病变，诊刮容易导致漏刮误诊，最好做个宫腔镜检查刮宫。
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