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重度主动脉瓣狭窄轻度返流

近一个月,凌晨4点多常会憋闷致醒,坐起来或翻身会好转。化验、检查结果:心脏彩超:左房大、左室肥厚,重度主动脉瓣狭窄轻度返牛。冠脉造影结果:左主干未见明显狭窄,左前降支近段可见散在小板块,狭窄20~30%,左前降支远段心肌桥收缩期管腔压迫30~40%,舒展期管腔充盈,左回旋支未见明显狭窄。右冠第一弯曲曲部狭窄40%,左室后支及后降支未见明显狭窄。
提问时间:2020-03-28
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  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    已经有心衰的症状了,建议住院治疗,阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方能缓解。

    通常伴有两肺哮鸣音,称为心源性哮喘。其发生的可能机制与卧床后间质液体重吸收和回心血量增加、睡眠时迷走神经张力增高,使小支气管痉挛及卧位时膈肌抬高,肺活量减少等因素有关。

    它是急性左心衰竭肺淤血或慢性肺淤血急性加剧的临床表现。

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