58岁上午胸口上部突然疼痛20分钟左右

你好，根据你的描述，可能是心脏短暂性的缺血引起。指导意见你以前胸前区疼痛五分钟，那就是心绞痛，现在这次疼痛应该也是，最好是及时服用药物，你可以服用单硝酸异山梨酯，阿司匹林肠溶片，最好是每年打一次通血管的药物。

平时饮食上低盐低脂饮食，适当的锻炼身体。希望能给你帮助。