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微浸润肺腺癌是0期吗

提问时间:2020-08-16
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    微浸润性腺癌(MIA)被定义为孤立性、以鳞屑样生长方式为主且浸润灶≤0.5cm的小腺癌(≤3cm),属于1期,不是0期,0期为原位腺癌。

    肺腺癌分为:①原位腺癌,直径≤3cm;②微浸润性腺癌,直径≤3cm,浸润间质最大直径≤5mm,无脉管和胸膜侵犯;

    ③浸润性腺癌,包括贴壁样生长为主型(浸润间质最大直径>5mm)、腺泡为主型、乳头状为主型、微乳头为主型和实性癌伴黏液形成型;

    ④浸润性腺癌变异型:包括黏液型、胶样型、胎儿型和肠型腺癌。腺癌可分为黏液型、非黏液型或黏液/非黏液混合型。免疫组化染色癌细胞表达CK7、甲状腺转录因子(TTF-I)和Napsin A。

    腺癌是肺癌最常见的类型。主要起源于支气管黏液腺,可发生于细小支气管或中央气道,临床多表现为周围型。腺癌可在气管外生长,也可循肺泡壁蔓延,常在肺边缘部形成结节或肿块。

    由于腺癌富含血管,局部浸润和血行转移较早,易累及胸膜引起胸腔积液。

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