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谢谢!胆囊息肉癌变的机率很小为什么要非做手术不可

做什么检查知道有胆道残端残留呢
提问时间:2020-01-29
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    胆囊息肉的治疗目前没有药物可以消除以往认为原则上息肉单发小于10mm可严密观察多发息肉或大于10mm的单发息肉多主张预防性切除现在由于对胆囊切除的各种弊端的认识;

    由于胆囊功能多数是正常的;肿瘤性息肉的发病率是很低的所以胆囊息肉癌变率更低因此5mm以下可以观察5mm以上因为有一定比例的人会恶变而又很难知道它的性质什么时侯会改变思想有负担或同时有结石所以可考虑做保胆取息肉手术手术的目的只是摘除息肉和明确病理性质解除心理负担并不是像以前那样等到10mm连胆囊一起切除因为已经发现有功能的胆囊切除存在多方面的问题(见当代胆道外科学第三章8页)主要是胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化不能完全代偿恢复现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高具体方法是在右上腹作一2-3公分的切口用胆道镜将息肉取20分钟后根据息肉的性质决定是否切除胆囊缝合胆囊和腹部伤口2-3天出院

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