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患者提问

脑瘫有些什么症状,小孩子几岁可以确定其脑瘫?

脑瘫有些什么症状,小孩子几岁可以确定其脑瘫
提问时间:2020-03-21
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:(脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。)1.身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。

    如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。2.身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。

    如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。3.反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。

    4.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。5.体重增加不良、哺乳无力。6.固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。

    在生后一个月就可见到。7.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。8.手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。

    9.身体扭转:34个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。10.头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。

    11.斜视:34个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。12.不能伸手抓物:如45个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。

    13.注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(612个月)则有一些其他症状表现:1.不能翻身6个月以后还不能翻身,有诊断意义。

    2.不使用下肢67个月不用下肢短暂地支持体重3.不用单手710个月的婴儿不用单手抓玩。4.手笨手的精细动作,如捏小东西、解扣、系腰带不灵活,不协调,在710个月出现有诊断意义。

    5.不能独坐7个月不能独坐。6.不能抓站10个月不能抓站。7.不会与人再见10个月以后有诊断意义。8.使用脚尖站立10个月还用脚尖站立。

    9.不能迈步1315个月以后,还不会迈步。10.流口水及"吃手"12个月以后有诊断价值。脑瘫的主要伴随损害1.健康和体力的障碍:脑瘫病儿一般身长较正常儿童矮,营养亦差,常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病。

    2.智能、情绪问题,并发智能低下率最高,多动、情绪不稳,自闭亦多,智商测定困难。3.癫痫据统计约有半数伴发癫痫。

    4.语言障碍由于发声、构音器官的运动障碍和四肢运动障碍、听觉障碍、智能和生长环境等原因导致。5.听觉障碍难听程度从高音到低音障碍种种不一,家长应早作听力检查。

    6.视觉障碍约20%的脑瘫病儿有眼的障碍,注要为内斜、外斜等眼球协调障碍,其次为眼震和凝视障碍及近视、上方视麻痹等。

    现在没有说法能确定小孩子几岁就可以确诊为脑瘫,不过一般一岁以内就能够看出来了.

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