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体检做CT,诊断结果是:部分性空泡蝶鞍,我想咨询一

体检做CT,诊断结果是:部分性空泡蝶鞍,我想咨询一下,这是什么意思?
提问时间:2020-05-15
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    问题分析:空泡蝶鞍综合征系因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,致蝶鞍扩大,垂体受压而产生的一系列临床表现。

    意见建议:可分两类:发生在鞍内或鞍旁手术或放射治疗后者为"继发性空泡蝶鞍综合征";非手术或放射治疗引起而无明显病因可寻者为"原发性空泡蝶鞍综合征"。

    空泡蝶鞍综合征是以蝶鞍(位于大脑底部的一个骨性结构)扩大为特征,垂体大小可正常或缩小。空泡蝶鞍综合征在肥胖或患高血压的妇女中常见。

    约10%患者有颅内高压(见第79节),约10%患者有慢性鼻溢。偶尔还并发小垂体瘤,多数为良性,可分泌生长激素、泌乳素或促皮质激素。

    颅骨普通X线片或计算机断层摄影(CT)或磁共振成像(MRI)可显示蝶鞍扩大。通常,空泡蝶鞍勿需治疗。然而,蝶鞍扩大可能由于垂体增大引起。

    CT或MRI扫描有助于将空泡蝶鞍与其它原因引起的蝶鞍扩大区别开。例如恶性或良性(腺瘤)肿瘤均可引起垂体扩大,影响垂体或下丘脑功能。

    垂体扩大可引起头痛,压迫视神经导致视野缺损,最初仅影响双眼最外侧部分视野。

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