银屑病患者中至少30%以上的人具有指(趾)甲损害,有的报道中称银屑病患者指(趾)甲损害率高达50%以上,表明指(趾)甲改变并不罕见。
尤其是脓疱型银屑病患者,几乎都伴有指(趾)甲损害。受损指甲的数目可多可少,从一个到数个不等,病程比较长的患者,甚至全部指(趾)甲都会被累积,其形态也是多种多样的。
最常见的是甲板上出现点状屑陷,形似顶针箍状,是银屑病较为特异的改变。需要指出的是,这种指甲顶针样改变在部分正常人也可出现,因此指甲上有屑,不一定就是得了银屑玻另外,指甲色泽改变也很常见,可以呈黄或棕色,失去光泽,甲板增厚,表面变的不平整。
还有的表现为甲剥离,就是甲床与甲板逐渐分离。甲剥离可以从指甲的侧缘或游离缘开始逐渐发展,分离的甲板呈灰黄色,与粉红色未分离指甲间可呈黄色或棕色带。
这些改变都是由于甲床中发生了银屑病损害所致。对脓疱型银屑病患者来说,指甲改变就更为多样化,甲板可发生变形、混浊、肥厚,还可有不规则的山脊状隆起等,严重者甲板下也可以出现脓液积聚。
虽然银屑病患者可以出现各种类型的指甲损害,但是涉及到每个病人而言,则因人而异,有的有,有的没有,程度也轻重不一。
而且有一点值得一提的是,出现了指甲损害并不代表病情比较严重或进一步恶化,患者及家属大可不必担心。
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