1、恶性肉芽肿 以放疗为主、配合抗癌药物.恶性肉芽肿对放射线敏感、可采用60钴远距离照射疗法和分次照射法、总剂量以60Gy(6000rad)为最好、复发者可补照.对患者发热而抗炎治疗无效者、可先采用环已亚硝脲(CCNU)治疗、其作用类似烷化剂、在体内可抑制核酸及蛋白质的合成、奏效快、短期治愈率高、尤以退热效果为佳.成人每次口服120mg、隔3—5周1次、共5—6次、总剂量600—840mg、退热后再予放疗、疗效较好.发热时也可先用类固醇激素类药物控制体温后、即刻放疗.
2、Wegener肉芽肿 则以类固醇激素类药物和免疫掏治疗为主.临床上常用环磷酰胺、硫唑嘌呤及甲氨蝶呤等药物治疗、可单独或联合使用、或与类固醇激素并用;经临床证实可以在大延长生存期、缓解症状、并可减少肾衰的发生.此外、对晚期恶性肉芽肿病人、由于病重体弱、衰竭、应注意支持疗法、如输液、输血、给予多种维生素、加强营养等;并须保持局部清洁引流、用双氧水清洗鼻腔、然后用香油、液体石蜡、清鱼肝油等药物滴鼻.
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