病例分析:肝硬化失代偿期,合并糖尿病。目前内科综合性治疗包括:病因治疗、护肝、利尿、放腹水、补充白蛋白、降低门脉压等,防止发生消化道出血、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合症、肝性脑病、电解质紊乱、肝癌等其他并发症。
因口服降糖药物有一定的肝损害,最好用胰岛素控制血糖。意见建议:如果顽固性腹水,还可以做经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS,终末期肝硬化要考虑肝脏移植。
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