急性胰腺炎，住院第四天，病情怎无好转。

一般来说胰腺炎的诊断是有腹痛,淀粉酶升高,还有就是CT看到有胰腺的水肿,可以明确为胰腺炎.国人的胰腺炎通常以胆道结石引起的最为常见,治疗通常是通过药物治疗可以缓解,但是有部分人由于结石的梗阻没有解除,药物疗效不明显,这个是后可以采用ERCP微创的办法先使胆道梗阻解除,药物的效果就会明显很多.,建议

1,明确是否有胆总管结石

2,已经是病程第四天,如果是病情渐渐好转就可以继续药物治疗

3,如果还是反复出现淀粉酶升高,波动,腹部症状反复的话可以考虑ERCP微创治疗.只要医院有这种设备和技术就可以了