男孩九岁，平时都不爱咀嚼，牙床太窄，上门牙外八字爆

问题分析：你好，根据提供的患儿的情况来看，这个需要考虑是由于牙齿发育畸形，导致的可能性较大，并且患者的牙齿发育畸形是非常严重的。

而且还出现了牙龈肿大，需要考虑可能和，牙龈炎或者是牙龈瘤有关系。意见建议：那个黑色的还需要考虑存在有牙釉质被破坏，或者是蛀牙的可能。

目前这个情况需要及时进行矫正，一般需要重新进行牙齿种植才可以。