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患者提问

治疗甲亢期间发胖15斤?为什么?怎样

治疗甲亢期间发胖15斤?为什么?怎样控制体重?有什么办法减肥?
提问时间:2020-02-22
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    1.甲状腺药物的减量应根据甲状腺功能调整用药一般早期建议一月检查一次甲功根据综合情况缓慢减药有些甲亢是桥本甲亢需要小心可以吸碘率抑制实验或者细胞学检查明确

    2.体重问题要看患者饮食工作等综合情况决定个人认为只要在BMI值的正常范围的话不用刻意节食合理膳食最重要只是要忌食海货肥胖的确是代谢综合征的导火线

    3.体重增加不是糖尿病的恶化表现患者是否早就有糖尿病治疗后效果怎么样甲亢和糖尿病之间的关系:甲亢时,甲状腺激素分泌增多,后者可加速肝糖原分解和糖原异生,导致血糖升高;甲亢时胃肠道蠕动增快,促进肠道对葡萄糖的吸收,使餐后血糖升高;甲亢往往合并交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多、活性增强,而儿茶酚胺属于胰岛素拮抗激素,可对抗胰岛素的降糖作用;甲亢患者代谢旺盛,胰岛素降解加速,导致体内胰岛素相对不足。甲亢通过以上机制,导致糖耐量异常或糖尿病加重如果以前有糖尿藏制情况较好在保持甲状腺功能正常的基础上调整糖尿病用药

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