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马丁林枸橼酸莫沙必利片试干嘛的

马丁林枸橼酸莫沙必利片试干嘛的今天去医院医生给的马丁林和枸橼酸莫沙必利片还有雷贝拉唑钠肠溶片叫三个一起吃来着,请问这样吃好吗
提问时间:2020-05-30
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    问题分析:吗丁啉是商品名其通用名是多潘立酮属于胃动力药,为外周性多巴胺受体拮抗药,可直接拮抗胃肠道的多巴胺D2受体而起到促胃肠道运动的作用;

    枸橼酸莫沙必利为选择性5-羟色胺4受体激动药,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-羟色胺4受体,促进乙酰胆碱释放,从而增强胃肠道运动,改善功能性消化不良病人胃肠道运动,不影响胃酸的分泌。

    雷贝拉唑为质子泵抑制剂适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、胃食管反流病、胃泌素瘤的治疗。意见建议:总之,吗丁啉、枸橼酸莫沙必利属于胃动力药用于改善胃肠道运动,雷贝拉唑由于其抑制胃酸分泌的作用而用于治疗胃溃疡。

    有资料显示H2受体拮抗药由于其改变胃内的PH而影响多潘立酮(吗丁啉)的吸收,推测枸橼酸莫沙必利也可能影响吗丁啉的吸收。

    故不建议吗丁啉与雷贝拉唑一起吃。未见有资料显示雷贝拉唑与雷贝拉唑之间的不良相互作用,故可以一起服用。吗丁啉、枸橼酸莫沙必利片属于不同作用机制的胃动力药,我认为通常服用一种即可,不建议同时服用二种。

    就你所述而言,建议先服用枸橼酸莫沙必利片和雷贝拉唑钠肠溶片,效果不理想时再换服或加服另一种,这样有利减少药物不良反应同时保证疗效。

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