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阿昔洛韦乳膏治扁平疣吗

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提问时间:2020-07-28
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:您好: 扁平疣俗称“扁瘊,是一种病毒性皮肤病,扁平疣,在中医学中称“扁瘊,它的病原体和寻常疣一样,都是人乳头瘤病毒,但是病毒亚型不同。 扁平疣好发于青少年,又称青年扁平疣。多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色,约2~4mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹,表面光滑,境界明显。一般无自觉症状或偶有微痒。在初发病时,皮损发展及增多较快,而青年患者不了解此病者常有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。这是怎么回事呢?因为在扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。扁平疣不仅可以自身传染,还可通过直接接触传染给他人。 本病经过慢性,可经1~2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常现炎症反应,抓痒加重,但可复发。极少数患者还有发生癌变的可能。 是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物,表现为或分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐或的高出皮肤表面的扁平状丘疹。好发于青少年,故又称青年扁平疣。扁平疣有一定传染性,有时由于搔抓将病毒接种在邻近皮肤,呈沿抓痕分布的线状排列。一般不痛不痒,有时微痒。病程较慢,有的可自然消退。患者要避免搔抓、磨擦将病毒接种在皮肤上,产生新的损害而加重病情。 治疗方法与药物较多,目前常用抗病毒药物,如酞丁胺涂剂、阿昔洛韦药片与软膏、左旋噗唑药片、维甲酸制剂内服与外涂,以及5-氟尿嘧啶软膏涂抹患处等 ,这些药物的治疗效果因人而异,各有其优缺点,请在医生指导下使用。 民间流传的单、验方,如将中药鸦胆子去壳取仁榨油,外涂也有很好疗效,该油对一定刺激性,使用时要注意。 意见建议:〖预防治疗〗

    一、局部治疗 (一)5%5-Fu霜、3%肽丁胺霜、0.1%维甲酸霜等点涂疣面 (二)木曲、香附、板蓝根、山豆根各30g,煎水后趁热洗患部,或用上述成分制成粉末敷于患处,每日1次。 (三)对于数量较少的损害,可选用液氮冷冻、电灼或激光治疗。

    二、全身治疗 (一)左旋咪唑 50mg 口服 3/日 服3天停11天,6周为一疗程。 (二)乌洛托品 0.3~06g 口服 3/日 (三)氧化镁 0.5~10g 口服 3/日 (四)聚肌胞 2mg 肌注 2/周 4周为一疗程。 (五)转移因子 2mg 皮下注 1/2日 3周为一疗程。 (六)内服生薏仁30g/日,水煎服。消疣汤 扁平疣是病毒感染导致的,所以可以通过搔抓而自身接种,从而越来越多。但在人群中的互相传播能力比较弱,日常接触是不会传染的。当然如果自己的皮肤有破损再接触到患者的皮损破口处,有可能会传染。因此我们建议不要和患者共用毛巾、搓澡巾等。本病不通过性行为传播,也不用隔离。

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