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患者提问

主动脉瓣换瓣后压差仍然大120到55,为什么

前手术,现在压差仍然大化验检查结果:未曾经治疗情况和效果:无第一次补充提问:(2009-10-6 19:37:00)三个月前北京安贞医院主动脉换瓣手术.手术后恢复良好.可是昨天检查压差120到55.仍然大,请问为什么?怎么办?
提问时间:2020-07-17
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    主动脉瓣狭窄后的主要病理生理改变是收缩期左心室阻力增加,使得左心室收缩力增强以提高跨瓣压力阶差,维持静息时正常的心排血量.如此逐渐引起左心室肥厚,导致左心室舒张期顺应性下降,舒张末期压力升高;

    虽然静息心排血量尚正常,但运动时心排血量增加不足.此后瓣口严重狭窄时,跨瓣压力阶差降低,左心房压,肺动脉压,肺毛细血管术嵌压及右心室压均可上升,心排血量减少。

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