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左右的倍他乐克,都是半片十二点五毫克

左右的倍他乐克,都是半片十二点五毫克.现在到了可以加量的时候吗?加多少?第二,辛伐他汀这种药也用二种,一种是辛伐他汀片,一种是辛伐他汀丸（价格比较高）,两种效果一样吗?请问我上面说的这种症状,如果要终生每天服用的话,是用片装的还是丸装的用的效果最好?还有,这种药是睡前吃的,如果在睡前吃这种药之前,吃一,两包牛奶麦片,适不适合,会不会影响这药的效果?再问,睡前吃这种药之前适合吃东西（包括其他食物）吗?第三,就以上血压反反复复的情况,有必要再加上一种又能治疗心脏又能控制血压的药物吗?如果用欣康缓释片适合吗?这

提问时间：2020-07-31

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

1.倍他乐克根据病人情况一般一周调一次剂量,每次调以小剂量6.25mg逐渐调至病人能耐受得了的最大剂量是病人的最佳剂量,根据病人的血压和心率,一般调至静息状态下心率不低于68次/分；
2.辛伐他汀片和丸效果一样,如果长期口服,经济难以承受的话,口服片也可以,扬子江的最好,但其他厂家的临床观察也可以的,如果胃不好完全可以饭后吃的,所以吃点麦片和其他东西都可以不影响其疗效；
3.如果血压反复升高可以选择既能控制心脏又能控制血压的药物,如ACEI类药物依那普利等,欣康片不适合长期口服,因为一般超过半月后一般就耐药了,一般临床最长时间用三个月,虽然可以使血压有所下降,但不用做降压药物.另外您说的欣康缓释片成分也是单硝酸异山梨酯片,所以和单硝酸异山梨酯缓释片效果是一样的.,建议：1.低盐低脂清淡饮食 2.保持平和心态 3.监测血压血糖血脂 4.口服倍他乐克,辛伐他汀,阿司匹林,依那普利（控制血压和防治心肌重构）,复合维生素B和叶酸（防治动脉硬化）5.每日饮水1200ml （稀释血液）

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