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如果磁力共振可以检查到马尾神经受损,请问

核磁共振能检查到神经损害吗?8年前因滑倒地上造成腰椎间盆突出,受伤5年连续做了两次手术,还细菌感染。术后腰椎间盆软骨坏变,腰痛此术前还严重。双下腿无力、麻痛,大小便困难,要坐在便板上小便,不能使劲,也使用不上,一用力腰就更加痛。所以就只能让小便自流。术后3年至今,症状没改善。当时医生诊断为马尾神经受损,曰前做磁力共振检查结果出来说马尾神经正常。结果出来使我感到困惑。如果不是马尾神经受损的问题,是什么原因造成我这样。非常希望得到您们的帮助。谢谢
提问时间:2020-01-29
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍.马尾神经受损,肛门会阴部及下肢出现异感、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍。

    给患者带来极大的不便。马尾神经根损害时,可以表现为腰2以下各种神经损害症状。全马尾损害时,感觉障碍分界清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此以下,臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍,伴有自发痛(电击痛)、会阴有异常感觉并向下肢放射,常有痛性感觉迟顿。

    马尾损害的高度、程度不同。其上、下界可有不同。有论文报到过运动功能的恢复优于括约肌功能的恢复,而感觉功能的恢复最差。

    括约肌功能的恢复,尿潴留患者的恢复优于尿失禁患者指导意见治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断,早期手术,必要时急诊手术。

    手术的目的是解除压迫,松解粘连。这个病因主要就是外伤的。还有就是感染。

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