左肋骨下疼痛,多考虑慢性胃炎、胃溃疡的可能性。其疼痛常与进食相关,可因体位变化发生改变,但与活动无关。疼痛性质呈烧灼样、刀割样、隐痛或胀痛,可有一定节律性和周期性。
常伴有恶心、反酸、嗳气、腹胀、食欲减退等症状。此外,左肋骨下疼痛还需考虑左肋软骨炎、胸膜炎、带状疱疹神经痛、冠心病、胃痉挛、功能性消化不良、急性胰腺炎、脾梗死等疾病。
若伴有明显的排便习惯的改变还应除外结肠脾曲的病变。可能需要完善心电图、胸部DR、血生化、血胰酶测定、电子胃镜或腹部CT等检查,有助于明确诊断。
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