血压高和血糖高应先降哪个？

三高病人，选用降压药治疗可分两个台阶：在第一台阶，服用一种降压药就能够控制好血压。若干年后，就需要上第二台阶，即加第二种药物。

有的病人需要服用两三种，甚至更多的降压药才干控制好血压。这是一个普遍规律，但这不一定说明高血压的病情在加重。降压药的常规选用准则为：首选血管紧张素转换酶抑制剂类降压药（ACE1），其次可选用钙拮抗剂。

早晨血压分明增高的糖尿病病人，可选用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。如果施用一种药物降压效果不好，可联合施用两三种药物，如ACE1和利尿剂、钙拮抗剂和利尿剂、ACE1和钙拮抗剂等。

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