上颌窦炎

上颌窦与筛窦、额窦和蝶窦一起是鼻腔附近头颅骨的空腔上颌窦左右各一个其位置在眼眶底部、鼻腔外侧、口腔硬腭上方之间它开口在鼻腔的中鼻道内上颌窦是副鼻窦的一部分同其他的副鼻窦一样在低等动物中有加强嗅觉的作用在人能加强声音的共鸣可以协助鼻腔粘膜使吸入鼻腔的空气湿润上颌窦可使头颅骨的重量减轻容易维持平衡位置上颌窦还有当头部受到外伤时可缓冲外力作用可以保护头部及眼眶组织二病因上颌窦发生感染的机会较多并容易被其他副鼻窦的感染波及上颌窦的底部与牙根接近牙根感染也容易侵犯上颌窦上颌窦炎的发病原因不少有的是全身原因如疲劳、受凉、营养不良、烟酒过度等引起身体抵抗力减弱有的是鼻腔内疾病影响上颌窦如鼻中隔偏曲鼻甲肥大鼻腔肿瘤及异物等有时急性鼻炎如伤风感冒时也能蔓延到上颌窦还有如慢性扁桃体炎及儿童增殖体肥大等能使鼻腔阻塞诱发上颌窦炎再如鼻腔手术或鼻内填塞物放置时间过久或在游泳跳水时污水吸入上颌窦以及上颌窦因外伤骨折或有异物存留而发炎此外也常因牙病感染而发生上颌窦炎三.临床表现一旦发生上颌窦炎常有以下几种症状：鼻腔分泌物增多向前流出鼻腔向后流入鼻咽部病人常诉“痰多”分泌物可为粘液性或脓性还有鼻塞一侧或两侧其程度因分泌物多少和鼻甲肿胀程度而异此外头痛是上颌窦炎的主要症状之一它是由于鼻窦内粘膜肿胀及分泌物潴留压迫神经而引起头痛的位置在面部、额部等还有记忆力减退、思想不易集中可有全身发热及全身不适有人咽部有干燥感另有的人嗅觉减退等等除一般检查外为了进一步证实上颌窦炎可作X线拍片检查和做上颌窦穿刺等检查四.治疗及注意事项上颌窦炎急性发病者要强调很好地休息慢性者要增强体质避免过度疲劳吃富于营养的食物其次对上颌窦局部的治疗是促进鼻窦通气和引流可用有血管收缩和粘膜消肿作用的药物如1％麻黄素等还可以加入各种消炎抗感染的药物滴鼻如卡那霉素、呋喃西林等也可以用局部热敷、红外线照射以利促进血液循环的改善必要时可作上颌窦穿刺手术洗除上颌窦腔内的粘液脓涕同时再注射各种抗菌药物如青霉素、链霉素、卡那霉素等屡次穿刺无效的可做上颌窦根治手术清除或刮除上颌窦腔内的各种病变组织改善它的通气及引流情况