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患者提问

左半边肠炎如何治疗。

左半边肠炎如何治疗
提问时间:2020-05-10
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    结肠炎的治疗 慢性结肠炎属自身免疫性疾病,可能与某些病原体感染,遗传基因及精神因素有关,大多病程长,病情缠绵难愈,尤其是溃疡性结肠炎,大便带粘液和脓血,患者十分痛苦,这些症状不是通过调理脾胃,健脾益肠就能解决的,而应寒热通补,健脾和中,燮理阴阳,就能从根本上治疗肠炎. 山东患者刘某,腹痛腹泻5年,服用过很多中西药物,开始见效,越用效果越差,有的药服用时减轻,停药后复发.就诊时患者腹泻加重,大便带粘液,每天5-6次,里急后重,大便后肛门有灼热感,饮食尚好,但吃饭后就得去厕所,行动稍有迟缓,大便就不能控制,身体逐渐消瘦,全身无力.舌质红,苔白腻,脉弱.根据病情,用健脾袪湿,寒热通补法治疗,服药15剂后,大便次数减少,每天3次,但仍有粘液,不成形,在原方基础上用补肾药,用服15剂,大便基本上恢复正常.患者以为完全好了,没巩固治疗,但因饮食不节而病情复发,大便日3-4次,病症基本同前,但反应较轻,仍用原方加炒薏米30g,继服15剂,大便基本恢复正常,再服15剂,完全恢复正常,至今未再复发. 结肠炎的治疗用药,关健是在组方,大便次数多不一定就用补药,要辨证和辨病相结合,健脾和中和通补通用相结合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎症,这样效果才能更好.[编辑本段]结肠炎患者饮食调节方法 一,休息:休息对疾病有很大好处,特别对活动期病人要强调充分休息,减少精神和体力负担.随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动. 二,饮食和营养:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜,芹菜,蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤.关于结肠炎患者喝牛奶的问题,要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏,另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻.在我国,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多,因此,对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果. 由于腹泻便血,长期摄食过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁,叶酸缺乏或贫血,应给予适量补充.一般可经口服或注射补充,运用益气健脾,养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辩证用药.长期腹泻者,要补充钙以及镁,锌等微量元素. 三,纠正水和电解质平衡紊乱:重度患者由于大量腹泻,发热,容易有脱水,水盐代谢紊乱和低钾,尤其是用大量激素治疗时,尿钾排出增加,更容易导致低血钾,而低血钾可诱发中毒性肠扩张,因此,患者要在医生指导下用药,更要注意用药后反应.门诊患者如因病情加重,出现水和电解质平衡紊乱,要及时住院治疗,以便及时静脉补充水,氯化钠和钾盐,纠正水和酸碱平衡紊乱. 有以下几点,您参考一下吧! 1.少纤维,低脂肪食物有促进肠蠕动,刺激肠壁的作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制.多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重,所以油炸,烹调,油煎及肥肉类和食用油应控制用量. 2.注意补充蛋白质及维生素.在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品,如鱼,蛋,豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等.最好食用菜汁,以减少纤维的摄入,因为慢性肠炎病人的消化吸收功能差,应采用易消化的半流少渣饮食,少量多餐的方法,以增加营养,改善症状.慢性结肠炎急性发作时,应食粥类,精米面类,鱼虾,蛋及豆制品和易消化的食物,以使肠道得以休息. 3.慢性肠炎如有脱水低钠现象时,应及时补充淡盐水,食用菜叶汤以补充水,盐和维生素的丢失. 4.排气,腹泻过强时,应少食糖及易产生发酵的食物:如薯类,豆类,牛奶等. 5.柿子,石榴,苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,慢性结肠炎可适量食用. 6.慢性肠炎病人多是身体虚弱,抵抗力差,尤其胃肠道易并发感染,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷,坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品. 7.慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性,注意个体差异.一些本不应对肠道造成影响的食品,如鸡蛋,牛奶等,但食后腹泻加重,过敏源一时也分辨不清,因此发现问题,要找出原因,摸索规律,尽量不要食用. 急慢性反复不定的腹泻除了服用永仓诃苓止泻胶囊的积极医治外,饮食调理也是非常重要的.饮食的调理能减轻肠胃负担,促进肠粘膜修复,在用药过程当中,通过饮食调理,供给肠道充足的营养,改善营养状况,避免刺激,使肠道得到适当的休息,有利于早日康复,缩短用药疗程. 因此,急慢性结肠炎患者的饮食原则是 

    1,食物应以易消化,质软少渣,无刺激性为宜.少渣食物可以减少肠蠕动,使腹泻得以缓解,可进食鸡蛋,细挂面,烂米粥等.含粗纤维多的食物和水果,蔬菜尽量少吃. 

    2,慢性结肠炎的病程长,经常反复发作,为改善营养状况和肠道环境,要给予高蛋白,高热量的饮食.还应在供给富含维生素,无机盐,微量元素的食物,尤其是含维生素C,维生素B乃铁丰富的食物,以补充体力,滋养身体. 

    3,多吃此有止泻作用的食物减轻腹泻,再通过[金诃坐珠达西]综合治疗调理有利于早日康复.如:马齿苋,薏苡仁,扁豆,山药,山楂,乌梅,苹果,荔枝,莲子,糯米,粳米,茨实,藕,火腿,乌鸡,胡椒等 

    4,适当控制脂肪.在膳食中不要用多油食品及油炸食品.烹调要少用油,采用蒸,氽,烩,焖等方法.忌食猪油,羊油,奶油,牛油,核桃仁等多脂肪食物,以免加重腹泻. 

    5,忌吃产气食物.此病由于反复发作,在结肠粘膜中溃疡,疤痕纤维交替产生,因而结肠内壁的弹性降低,如果多吃的大豆,豆制品,炒蚕豆,白薯等胀气食物,则可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症. 

    6,忌生冷瓜果.此病患者多为脾胃素虚,肾阳衰弱,如果多吃生冷食物,寒性瓜果,如各种冷饮,冰镇食品,梨,西瓜,橘,柑,香蕉,西红柿,蚌肉,海参,百合汤等,会进一步损伤脾肾阳气,使脾胃运动无力,寒湿内停,同时这些食品本身性质滑利,会加重腹泻腹痛. 

    7,忌食牛奶及海鲜.腹泻患者食用牛奶,炼乳,虾,海鱼等后易发生结肠过敏,导致腹泻加重.另外蜂蜜及其制品有润肠通便作用,所以也不能食用.

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