正常情况下孕78周B超可见胚芽组织和胎心搏动。根据你的描述，有可能是排卵延后、晚受孕，但不能排除稽留流产，也就是胚胎停育。
指导意见建议暂观察，一周后复查B超，若仍未见胚芽，可诊断稽留流产，没有保胎的意义，须行人流术。
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