您好:
1,鉴别感音神经性耳聋是蜗性还是蜗后性可以用声反射来确定.如果感音神经性耳聋是蜗性,声反射阈值则比正常人要低,如果声反射阈值≤60db,就说明有重振,提示这种感音神经性耳聋是蜗性耳聋.声刺激引起镫骨肌收缩是不受意志支配的反射活动,而纯音测听必须依赖受试者配合才能进行. 声反射的客观特性可用以鉴别非器质性聋. 一般说来, 听力损失越重,声反射引出的机会越少. 一般感音神经性聋听力损失至 30dB以上, 有些声反射就难以引出.
2,耳蜗性聋由于重振关系,声反射消失较晚,其声反射阈的感觉级随听力损失增多而缩小,当声反射阈的感觉级小于 15dB(SL)时,就很难引出反射.在比相应频率“听阈”低的水平引出反射是不可想像.这种情况显然是非器质性聋的表现.但由于此法并非实际听阈测试,只是测定患者对听阈上高强度声响的反应.因此,只有在受试者主诉听力损失大于声反射阈的情况下才有实用意义,否则不能排除耳蜗性聋重振阳性的情况.
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