你好，估计是牙髓炎引起的牙齿阵发性自发性疼痛，冷热刺激痛和夜间疼痛加重，所以吃药效果不佳。建议及早到口腔科就诊检查，如果是牙髓炎引起的，建议做根管治疗，去除感染的牙髓，制备根管，最后充填治疗。
祝你健康！
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