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患者提问

吃了精神病药眼睛上翻和听力差头脑发痒的

我吃了精神病药物出现眼睛上翻和听力差,头脑发痒的副作用,这些副作用已经为此4个月了,服用东良单碱均无效,请问什么时候才能好呢?第一次补充提问:(2009-9-11 16:44:05)现在已经停药半年,我打了两支东莨菪碱还是眼睛向左上翻,没用.而且头脑痒和听力差,喉咙吞咽困难不知道如何解决.我只能每天坚持锻炼排出汗,但都没什么好转,怎么办?
提问时间:2020-07-27
医生回复
  • 阎加民
    阎加民 主任医师
    三甲淄博市妇幼保健院 心理精神科

    你好,服用抗精神病药物都是有副作用的,如果是属于精神方面的副作用,如过度镇静,轻者不予处理,重者需适当减量.如果是药源性精神障碍方面的,如;

    1.意识障碍:轻者适当减药或临时停药,重者肌注毒扁豆碱2毫克,静注安定5至10毫克或氯硝西泮2至4毫克.对氯氮平引起的意识障碍,属大剂量引起者,处理同上,属小剂量引起者需换药.

    2.精神运动性兴奋:用剂量较大者可适当减量,短时间内合并应用氯硝西泮或苯妥英钠或卡马西平,也可考虑用镇静性较强的抗精神病药或换药,如氯丙嗪,氯氮平,氟哌啶醇.

    3.药源性抑郁状态:应及时减药,停药或加服抗抑郁药,如阿米替林,丙咪嗪,氯丙咪嗪等,剂量为25至50毫克,每日3次.

    4.强迫症状:伴有强迫症状的精神分裂症患者尽量不首选氯氮平,利培酮.服药过程中强迫症状者或强迫症状加重者,加用氯丙咪嗪2550毫克,每日3次或沸西汀20至60毫克,每日1次,也可加用其他选择性5-HT回吸收阻滞剂.

    5.紧张综合征:减药或停药,注意补液,可加抗胆碱药如海俄辛0.3至0.6毫克肌注,每日2至3次,抗胆碱药疗效不明显或出现低热者,静注安定5至10毫克,或氯硝西泮2至4毫克,每日2次.如果通过以上对症治疗后副作用还是没有好转的话,建议换种药物治疗.祝你早日康复.

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