支气管扩张大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管;阻塞后,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。多表现于慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。查体可见可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿性音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿性音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。CT表现为管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变支气管碘油造影:是确诊支气管扩张的主要依据。治疗:(一)控制感染可口服氨苄西林或阿莫西林;(二)去除痰液
1、体位引流即把蹭部位抬高,利用重力作用将痰引流至肺门处,再行咯出,排除积痰,减少继发感染及中毒症状。
2、稀释脓性痰,以利痰排出。①祛痰剂:可口服溴己新生理盐水、超声雾化吸入可稀释痰液支气管舒张药,如口服氨茶碱
3、纤维支气管镜吸痰中医治疗:痰热蕴肺:咳嗽气急,咯痰色黄或脓痰,咯血,胸痛胸闷,心烦口干,面红目赤,便秘尿赤,舌红苔黄,脉滑数。治法:清热化痰,泻火止血。方药:炙麻黄6克杏仁10克、生石膏30克(先下、生甘草6克、桑折皮10克、地骨皮10克、黄芩10克、鱼腥草30克、丹皮10克、生山栀10克、仙鹤草15克、小蓟刃克、白茅根30克、大贝母10克、三七粉3克(冲服。中成药:二母宁嗽丸,云南白药。(摘自搜搜百科)
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