眩晕四年，每次发作天旋地转，心里发慌，想呕吐，出冷

问题分析：应该是得了美尼尔病是。它可能是由于迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加，导致内淋巴产生过多或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水病理改变，内淋巴压力增高而引起的。

发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗甚至腹泻、血压多数偏低等系列症状。部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。

意见建议：治疗上，在急性发作期应卧床休息。饮食以半流质为宜。伴有明显恶心呕吐者应注意维持营养和水电解质平衡。对于焦虑紧张的病人需给予东莨菪碱等药物治疗，以改善内耳血液循环，解除迷路积水。

常用剂量为5～10mg，每日3次。