母乳性黄疸可以继续母乳喂养,可以通过隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。若黄疸严重,患儿一般情况差(拒奶、哭闹不止),可以考虑先暂停母乳,待黄疸消退后恢复母乳。
当胆红素水平达到光疗标准时应给以干预。母乳性黄疸常指母乳喂养的新生儿在生后1~3个月内仍有黄疸,表现为非溶血性高未结合胆红素血症,常与生理性黄疸重合,需要排除其他原因导致的病理性黄疸。
母乳性黄疸的确切机制仍不完全清楚,有研究表明部分母亲母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶水平较高,可在肠道通过增加肠葡萄糖醛酸与胆红素的分离,使未结合胆红素被肠道再吸收,从而增加了肝脏处理胆红素的负担。
也有研究提示与肝脏UGT酶基因多态性有关。母乳性黄疸的患儿多数一般情况良好,黄疸会在4~12周后逐渐消退。必要时请遵医嘱治疗
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