流行性腮腺炎实际上是全身性感染、病毒经常累及中枢神经系统或其他腺体或器官而产生相应的症状甚至某些并发症不仅常见而且可不伴有腮腺肿大而单独出现1.神经系统并发症⑴无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎:为常见的并发症、尤多见于儿童患者、男孩多于女孩腮腺炎时脑炎的发病率约0.3%~8.2%由于不能对所有的腮腺炎患者进行脑脊液检查、以及有的病例始终未见腮腺肿大、因此难以计算其确切的发病率有谓无并发症的腮腺炎中30%~50%甚至65%脑脊液中白细胞数增高、系因病毒直接侵入中枢神经系统所引起脑膜脑炎症状可早在腮腺肿前6天或肿后2周内出现、一般多在肿后1周内出现脑脊液和症状与其他病毒性脑炎相仿、头痛、呕吐等、急性脑水肿表现较明显脑电图可有改变但不似其他病毒性脑炎明显、结合临床、以脑膜受累为主预后多良好、个别脑炎病例也可导致死亡国内已有血清学证实的腮腺炎脑炎病例、自始至终无腮腺肿痛者⑵偶有腮腺炎后1~3周出现多发性神经炎、脊髓炎、预后多良好肿大的腮腺可能压迫而神经引起暂时性面神经麻痹有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等偶有腮腺炎后因导水管狭窄而并发脑积极水者⑶耳聋:为听神经受累所致发病率虽不高(约1/15000)、但可成为永久性和完全性耳聋、所幸75%为单侧性、故影响不大2.生殖系统并发症腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体、故多见于青春期后期以后的患者
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