男性，65岁，冠心病

病人高血压病目前血压控制良好，全心衰心功能二级，房颤心室率105次/每分钟。治疗：低盐低脂饮食。服用贝特类降血脂药甘油三酯降至正常后改用他汀类降血脂药，以利冠心病的二级预防，同时服用肠溶阿司匹林。

应用倍他受体阻滞剂如倍他乐克控制房颤心室率改善心脏功能，应从小剂量开始使用，逐渐增加剂量，达到最好治疗效果维持长期应用。

也可以选择地高辛0.125毫克日一次口服，减慢心室率。充分评估慢性房颤栓塞及出血风险，权衡利弊，应用抗凝剂华法林。

并定期监测凝血四项指标。