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结节性甲状腺肿伴囊性变术后两个月服左甲状腺素钠片（

结节性甲状腺肿伴囊性变术后两个月服左甲状腺素钠片（优甲乐）递增至两片今查T3 1.174ug/L（0.85—2.2)T425.998ug/L（42—135); TSH 0.016mIU/L(0.25—4.5)请问

提问时间：2020-02-04

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高清歌副主任医师

三甲上海市第六人民医院内分泌科

T3是三碘甲状腺原氨酸；T4是四碘甲状腺氨酸有甲状腺合成他们的水平可以反映你甲状腺功能是亢进还是减退你的结果高表明甲状腺分泌旺盛 T3、T4增高一般就要高度怀疑甲亢但无论哪种类型的甲亢本质都是FT3和/或FT4的增高而若FT3和FT4增高的话TSH一般是升高或降低的所以如果TSH正常一般就不能诊断甲亢（即使亚临床甲亢TSH也是降低的）而T3、T4不但与甲状腺功能有关还与甲状腺结合蛋白的量等其它因素有关而真正发挥作用的是FT4和FT3所以T3、T4增高不一定代表FT3和FT4增高此时要看TSH是否正常要排除检验误差还要要查FT3和FT4暂时不能诊断甲亢确诊前更不能给予他巴唑治疗否则以后就更难以诊断了所以你最好去医院确诊一下有可能是其他病因引起的

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