甲状腺术后数年未出现复发,仍需要定期随访。甲状腺癌为一类预后较好的头颈部恶性肿瘤,其病理类型主要分为四类,包括乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌以及未分化癌,前两类称为分化型甲状腺癌,较为常见,预后较好,后两者较为少见,预后较差。
早期分化型甲状腺癌经规范手术、碘131治疗及TSH抑制治疗其5年生存率可能达到100%,20年生存率可达99%,由此可见即使是早期的患者,其20年生存率也并非100%,仍有极少数患者病情复发。
分化型甲状腺癌术后要规律服用甲状腺素片,一方面满足生理需要量,另一方面可抑制TSH,降低复发概率,其具体用量要根据复发危险因素及副作用风险共同决定。
甲状腺癌术后需要定期行颈部超声检查及甲状腺功能、甲状腺球蛋白(Tg)以及甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的检测,如Tg或TG-Ab明显升高,则存在甲状腺癌复发的可能。
推荐2年内,每3个月复查一次,3~5年内每6个月复查一次,5年后每一年复查一次
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