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患者提问

孩子细菌性感冒!

男100天病史我小孩三个多月发烧了。稍微有点咳嗽,检查说是细菌性感冒,先挂了三天葡萄糖和青霉素,说是消炎,可体温一直在38.5左右。我就去了杭州儿保医院,也说是细菌性感冒,开了三天美洛西林纳,头孢曲松钠点滴。挂了以后体温退了下来,精神也好点了,到现在一直在37.5左右,我到市人民医院复查,医生说体温是正常的,念了个血,结果那个‘超敏CRP’30.5,参考值是0到4mg/l.说有炎症。又挂了两天。今天我去复查,超敏C还是30.5。我不知道怎么办了,现在体温正常请问专家这样要不要紧?我不想在挂水了,孩子太小了
提问时间:2020-03-07
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    一、小儿感冒不要急于退热。发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长发育。但高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降,可配合使用退热药 常用的退热药有:10%~20%安乃近滴鼻液,每次1~3滴;扑尔敏片,每天每千克体重0.35毫克,分3—4次口服;小儿退热栓,每次半粒到1粒,塞入肛门,一日不超过3次,退热后停用。不要使用APC(复方阿司匹林,因为APC有兴奋作用,而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用,易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸 

    二、小儿感冒不要随便使用抗生素。由于感冒大多为病毒感染所致,抗生素对病毒无效,所以必须使用抗病毒药。常用的抗病毒药有:

    1.三氮唑苷,每日每千克体重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克体重10~15毫克肌肉注射或静脉滴注。

    2.板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,开水冲服。

    3.双嘧达莫(潘生丁,1日2次,1次5~25毫克,口服。以上药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小 三、在下列情况下,可考虑合用抗生素:服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎或肺炎。

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