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胆囊术后综合症

患者信息:女 25岁 病情描述(发病时间、主要症状等:我爱人大半年前做了胆量切除手术,现在经常前胸、后背,包括腰部疼痛。做了B超医生说胆量有扩张,又怀疑胆管有石头、蛔虫等。我上网查了一下感觉应该是“胆囊术后综合症
提问时间:2020-03-28
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:胆囊术后综合症是在胆囊切除术后,多于数周或数月后出现症状,主要表现有上腹部或右季肋部疼痛不适,常呈隐痛或纯痛,压迫感,其性质不同于术前的胆绞痛,可伴有食欲不振,恶心、腹胀等,偶有胆管痉挛而呈绞痛发作。

    症状与进食尤其进油脂食物有一定关系。重者可由胆道感染向上扩散,而出现寒战高热,黄疸。一般疗法包括饮食疗法、输液、纠正水、电解质与酸碱平衡失调。

    ②中医中药:中医、中药辩证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气郁滞者柴胡疏肝散加味;

    胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。

    此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。③直刺:用以止痛、调节胆道功能。

    ④其他:抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻滞 剂等。

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