酒精性肝炎出现黄疸腹水就一定有肝硬化

病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病主要累及肝脏其临床表现为食欲减退、恶心、乏力、上腹部饱胀不适、肝区疼痛肝肿大、压痛及肝功能损害等部分病例出现黄疸病程一般2￣4个月大多数能顺利恢复少数病程迁延转为慢性极少数呈重症经过临床可分：一、急性肝炎；

二、慢性肝炎；三、重症肝炎；四、瘀胆型肝炎；五、肝炎肝硬化从病原学上把病毒性肝炎分成五型即甲型、乙型、丙型、丁型、戊型分别简称为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝其中甲肝和戊肝是通过消化道传染的一般都能治愈很少转为慢性而乙肝、丙肝和丁肝预后较差一部分病人可转为慢性肝炎并有可能逐渐演变成肝硬化及原发性肝癌一、急性病毒性肝炎1.近期出现食欲减退恶心、厌油、茶色尿、腹胀、肝区痛等症状2.皮肤巩膜可有黄染肝肿大有压痛二、慢性病毒性肝炎根据病情可分轻、中、重度1.肝炎病程超过半年目前有轻的或明显的食欲不振、恶心、乏力、腹胀2.可有不同程度的黄疸、肝肿大、或伴脾肿大、蜘蛛痣、肝掌三、重型病毒性肝炎（一）急性重型（急性肝坏死）急性病毒性肝炎起病后10天以内黄疸进行性加深迅速出现精神神经症状如行为反尝嗜睡、烦躁不安或昏迷高度乏力、明显的恶心、呕吐肝脏缩小出现腹胀及皮肤瘀点瘀斑（二）亚急性重型肝炎（亚急性肝坏死）急性病毒性肝炎起病在10天以上黄疸迅速加深伴嗜睡、烦躁不安和昏迷高度乏力明显的恶心、呕吐、肝脏缩小出现腹水及皮肤瘀点瘀斑（三）慢性重型肝炎在慢性肝炎或肝硬化基础上近期内症状迅速加重深度黄疸、厌食、呕吐、伴高度乏力、嗜睡或烦躁、昏迷、出血倾向蜘蛛痣、肝掌、腹水、下肢浮肿等四、淤胆型病毒性肝炎乏力、食欲差等自觉症状轻常有明显肝肿大皮肤搔痒大便变白等五、肝炎肝硬变1.代偿期：一般状况较好或仅有轻度乏力、纳差、腹胀等肝、脾轻至中度肿大2.失代偿期(1)全身症状：消瘦、疲乏、面色晦暗尿少或下肢浮肿(2)消化道症状：纳差、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、腹痛(3)出血倾向及贫血：鼻出血、齿龈出血紫癜和胃肠道出血及不同程度贫血(4)内分泌障碍：性功能障碍睾丸萎缩男性乳房发育女性月经失调皮肤出现蜘蛛痣毛细血管扩张肝掌及色素沈着(5)门脉高压；

脾轻、中度肿大、脾功能亢进；侧枝回圈的建立以食管、胃底静脉曲张最常见其次为腹壁脐周静脉及痔核形成腹水部分病人可合并肝性胸水