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患者提问

做输卵管造影后为什么月经来的时间很长

小腹痛。腰酸,经血淋漓不尽2月22号到3月12号了月经还不干净吃妇科止血灵,安络血。K4.头孢。但情况没减轻想知道这种情况是正常吗
提问时间:2020-07-08
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    病情分析: 输卵管造影后阴道有3-7天的出血现象,月经后错几天也属正常,不要过于担心,虽然你们同床时间不在排卵期,但也不能排除意外怀孕的可能。

    可再观察几天。不知你的造影结果如何?有无问题?如堵塞或通而不畅做相应治疗,意见建议:输卵管造影检查一般是不影响月经周期的,输卵管通液和输卵管造影都是检查输卵管通畅性的一种方法,只是一种准确一种不准确。

    目前检查输卵管的通畅性最可靠的方法就是做个经X线的子宫输卵管造影检查。做过输卵管造影以后是没有必要再去做输卵管通液检查的,只有增加你输卵管感染的机会。

    输卵管通液检查由于其设备简单,操作简便,价格低廉等优点易被患者和医生所接受,这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法由于是一种盲通,即便是无阻力无返流,也不能确定是输卵管通畅,因为一定的压力下液体可通过子宫内膜开放的血管进入体循环等均能造成通畅的假象;

    对于双侧输卵管是何侧通畅何侧不通或是双侧均通双侧均堵更无法最终定论,如为输卵管伞端堵塞积水不仅可造成100%的输卵管通畅的假象而误诊,如通水时给注液体过多并可造成输卵管破裂象宫外孕破裂腹腔内大出血的危险。

    因此不仅造成误诊率50%以上,亦不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质,且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。

    而明确输卵管梗阻部位、性质是确定输卵管梗阻治疗方法和疗效的关键,这种检查方法已经被输卵管专业医生所废弃。现在还有的患者曾在多个医院反复通水,这不但对治疗输卵管不通与事无补,且易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管“雪上加霜。

    但在医疗条件非常差的地区或对于输卵管疾病不太专业的医生及输卵管相关检查技能操作不熟练的医生仍可作为检查输卵管是否通畅的检查方法

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