指导意见:<br>小儿肛裂多因大便干燥、排便用力使干硬大便擦伤或撑裂肛管上皮(内皮)形成。在齿状线邻近有慢性炎症时,肛管组织因纤维化而弹性减退,由于解剖的特点,排便时肛管后方皮肤最易受损伤而发生较深的撕裂,伤处继发感染、感染致肛门括约肌痉挛、引流不畅和经常排便的擦拭而形成慢性溃疡创面。
减轻排便疼痛和促进创面愈合,应保持排便通畅和避免粪便干燥,温水或高锰酸钾水坐浴,使肛门括约肌松弛。病程久的肛裂可用10%~20%硝酸银溶液涂灼裂口,然后用生理盐水冲洗,或用0.5%普鲁卡因封闭,隔日一次。
经上述治疗无效时,可考虑切除裂隙瘢痕组织,术后保持排便通畅和经常坐浴。
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