【治疗原则】
1.取阴道分泌物作病原体检查,通常在显微镜下检查即可诊断,必要时再做培养.念珠菌性外阴阴道病必须做细菌培养,获病原菌后做药敏试验,根据不同病原体选择抗菌药物.如为两种病原体同时感染,如念珠菌性外阴阴道病和滴虫性阴道炎,可同时使用两种抗菌药物,或先局部用药治疗念珠菌性外阴阴道病后再局部用药治疗滴虫性阴道炎.
2.应同时去除病因,如停用广谱抗菌药物,控制糖尿病等.
3.治疗期间避免性生活.
4.抗菌药物使用必须按疗程完成,因阴道上皮为多层,月经周期中最多达45层,黏膜多皱褶,治疗不彻底容易复发.细菌性阴道病的治疗应常规在下次月经后再使用1个疗程.
5.妊娠期应选择阴道局部用药,妊娠初3个月,禁用可能对胎儿有影响的药物.
6.单纯性念珠菌性外阴阴道病患者应首选阴道局部用药;严重或多次复发性患者应全身和局部同时用抗菌药物;多次复发性患者的抗菌药物疗程应延长,或预防性间歇用药.根据细菌培养结果,选择适合的药物,厌氧菌感染:甲硝唑替硝唑或克林霉素.念珠菌:制霉菌素或咪康唑克霉唑,伊曲康唑或氟康唑.医生询问:选择西药治疗更佳.以上是对“细菌性阴道炎为何久治不愈”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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