早期扩张性心肌病

扩张型心肌病是心肌病中最常见的一型起病缓慢临床上大约16%的病人有心脏扩大或肥大但没有症状约10%～20%的病人有胸痛胸痛多不典型.心律失常可能是早期的临床表现约20%的病人有心房纤颤严重的心律失常可导致病人猝死　扩张型心肌病在早期常无症状病人常常是在常规临床检查时发现心脏异常早期病人常误诊漏诊只有少数病人得到正常的诊断　随着疾病的进展数病人开始有疲劳和劳力性呼吸困难.病至晚期病人大多有左心功能不全的症状和体征.一般活动时即可有呼吸困难和劳累感心律失常的症状和体征较为突出.若出现右心室扩大和负荷过重可引起剑突下右心室抬举感也可出现肝肿大和浮肿　老年人由心肌病引起的心衰其症状常不典型多数以疲乏无力神志淡漠嗜睡或烦躁为临床表现有时误认为是脑血管病由于老年人窦房结功能低下即使心衰心率也不一定快；

由于老年人耐受性好敏感性低主诉很少值得注意。