我家小孩四岁了现在总是尿裤子要不就是大便拉在裤子里

问题分析：你好，出现尿裤子的情况一般都是没有养成主动大小便自主意识的情况。和家长和训斥关系不大。主动大小便需要一定的训练才可以避免拉裤子的。

意见建议：条件反射的建立需要一个反复培养的过程，一直使用尿不湿，孩子没有下蹲排便的意识，家长应该主动教导一下，让他养成规律的条件反射就会好的。