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目前一般情况:胸闷,心悸,劳累

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):目前一般情况:胸闷,心悸,劳累性气喘,不能平躺,病史:冠心病,高血压,辅助检查:哈医大附属二院彩色多普勒超声检查报告
提问时间:2020-04-12
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    无症状或症状轻微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访.有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征者,应避免过度的体力劳动及剧烈运动.胸痛者,可用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛.硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂,应慎用.对伴有二尖瓣关闭不全者,在手术,拔牙,分娩或侵入性检查前后,应预防性应用抗生素,以防止感染性心内膜炎.对心律失常伴心悸,头昏,眩晕或昏厥史者,可用β受体阻滞剂,无效时可用苯妥英钠,奎尼丁等,必要时可联合用药.出现一过性脑缺血者,应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物,如无效,可用抗凝药物,以防脑栓塞发生.严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗.对于腱索延长或断裂,瓣环扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,宜行瓣膜修补术;

    不适合瓣膜修补者,行人工瓣膜置换术。

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