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患者提问

肛乳头瘤怎么治有效

肛乳头瘤和混纺痔怎么治
提问时间:2020-05-08
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    直肠柱下端的肛乳头发炎水肿,日久增生变大,形成瘤样肿物叫肛乳头瘤。多为良性,很少发生癌变。乳头状纤维瘤的治疗方法,以手术为主,可以达到根治的目的。

    具体治疗方法有。1、非手术治疗:非手术疗法目前对一些症状比较轻的患者,仍然是主要的治疗方法(1)坐浴法:热水坐浴每日1-2次,局部热敷,改善血液循环促使炎症的吸收(2)10%硝酸银溶液,或1~3%龙胆紫溶液,涂以乳头上,可以治愈(3)痔疮膏或栓纳肛,每日1~2次,可减轻症状。

    2、手术疗法(1)肛乳头瘤切除结扎术:侧卧位,肛镜下用弯钳夹住乳头瘤根部,沿血管钳基部,剪开少许乳头根部皮肤,乳头瘤较小可以行单纯结扎术,乳头瘤较大基底较宽可用4号或7号丝线贯穿乳头瘤根部,做“8”字结扎,剪去血管钳上的乳头瘤。

    术后每日热水坐浴,九华膏、洗必泰痔疮栓纳肛至痊愈(2)电灼法:肛门部常规麻醉,在肛门镜下暴露出肛乳头瘤,用高频电灼探头按压在瘤体根部,开通电源,将乳头瘤彻底烧灼之。

    此法适合瘤体较小的患者,优点是操作方便,疗效可靠,一次可治疗几个乳头瘤。术后每日用痔疮膏或痔疮栓纳入肛门内,七天可愈(3)冷冻疗法:在肛内镜下,显露肛门乳头瘤,将冷冻探头对准瘤体表面,将其冷冻成一结晶球。

    术后每日局部常规用药(如痔疮栓及抗生素软膏)预防感染。瘤体因冷冻后组织变性,液化坏死脱落,最后组织修复,达到治愈目的。

    在治疗中应控制冷冻的范围,过大则损伤正常肛管组织,术后产生水肿和疼痛,过小则瘤体脱落不全,极易再生。内外痔核相连续,成为一个整体的称为混合痔,是痔疮中最复杂的一种。

    它的外痔部分有结缔组织、静脉曲张、血栓、炎症四型。内痔部分有血管肿、静脉瘤、纤维瘤三型,依其严重程度又可分为三期。

    各型各期有不同的治疗方法。

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